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孕妇在孕晚期发现体内羊水少怎么办?专业医生

时间:2019-06-03 16:57来源:未知 作者:admin 点击:
羊膜腔内的羊水,在缓冲压力、防止胎儿受压缺氧,促进胎儿肺部成熟等方面具有重要作用,可羊膜腔内一定量以说是母亲为胎儿特制的天然屏障,在胎儿离开母体之前,吃喝拉撒睡都

  羊膜腔内的羊水,在缓冲压力、防止胎儿受压缺氧,促进胎儿肺部成熟等方面具有重要作用,可羊膜腔内一定量以说是母亲为胎儿特制的天然屏障,在胎儿离开母体之前,吃喝拉撒睡都在这个屏障里。

  羊水,妊娠早期主要来源于母亲血清经胎膜进入羊膜腔,中期主要来源于胎儿的嘘嘘(尿液),晚期主要来源于胎儿肺泡的分泌液;

  羊水的吸收主要是通过胎儿的吞咽和羊膜-绒毛膜界面的膜内转运至胎儿胎盘的血管。

  随着妊娠的进展,羊水慢慢增多,在妊娠38周达到高峰的1000ml,随后逐渐减少,所以孕晚期羊水本身就慢慢减少的,但是若羊水量少于300ml,则称为羊水过少。

  发生羊水过少,围产儿死亡率明显增高,可能发生胎儿宫内缺氧、胎儿受压畸形、新生儿吸入性肺炎等严重后果。

  临床上,羊水的测量依靠B超,若是羊水指数(AFI)50mm或者孕晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)20mm,就可以诊断为羊水过少。通常情况下,当50mm<AFI<70mm时,医生就需要引起重视,进行干预。

  1、孕晚期发现羊水偏少,先要排除胎膜早破的可能,是否有阴道流液情况,必要时可对液体进行PH测定。

  2、胎儿结构的异常,特别是泌尿系统结构异常,影响胎儿尿液生成,影响羊水的生成。

  3、对于胎儿正常,未足月的孕妈,在产检时发现AFI接近70mm时,可嘱多饮水,注意数胎动变化,胎动异常及时就诊,2~3日后复查B超;

  若是50mm<AFI<70mm时,建议入院进行补液治疗,并密切监测胎儿宫内情况,定期复查B超监测羊水情况。

  4、对于妊娠未足月,胎儿肺部发育不成熟者,AFI50mm,可采用羊膜腔灌注液体法,尽量延长孕周,同时选用宫缩抑制剂预防早产。

  5、对于足月的孕妈,若是羊水过少,建议及时终止妊娠,终止妊娠的方式从安全方面考虑,多选剖宫产。

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